מאמר: פריצת דרך חדשה בטיפולי אסתטיקה רגנרטיביים: אקסוזומים

פריצת דרך חדשה בטיפולי אסתטיקה רגנרטיביים: אקסוזומים
מחקרים שנערכו בשנים האחרונות גילו כי לאקסוזומים – שלפוחיות מיקרוסקופיות המשמשות להעברת מידע גנטי בין תאים ומופקות בין היתר מתאי גזע – יש יכולת משמעותית לחדש את רקמות העור. אחרי חיפוש ממושך אחר מקור יעיל, אתי ונגיש של אקסוזומים, חוקרים מחברת דרמלוג'יקה העולמית זיהו שאקסוזומים ממקור בקטריאלי הם פתרון עם זמינות ביולוגית גבוהה ובטיחות משופרת, המשיגים תוצאות העולות על אלו שמגיעים ממקורות אחרים. עכשיו הם מגיעים לתחום הרופאה האסתטית.
בשנים האחרונות חלה תמורה משמעותית בתפיסת טיפולי האסתטיקה: מעבר מפתרונות קוסמטיים זמניים לטיפולים רגנרטיביים, המנצלים את הליך ההתחדשות הטבעי של הגוף על מנת לשפר את איכות, בריאות ומראה העור. "רפואה רגנרטיבית התפתחה מתוך התובנה שעל אנשי המקצוע לבחון את הסיבה להזדקנות האנושות", מסביר פרופ' אופיר ארצי, מומחה לרפואת עור ומין, מנהל המרכז המשולב לאסתטיקה במערך לרפואת עור במרכז הרפואי תל־אביב (איכילוב). "כלומר, מהות הרגנרציה היא להיכנס אל פנים הפתולוגיות ומשם לפצח מה קורה בתוך הרקמה כאשר היא מזדקנת. התובנה הזו נכונה כיום לא רק בנוגע לרקמות העור אלא גם לגבי רקמות השרירים, העצמות והשומן".
סיון זאבי, מדריכה קלינית בחברת דרמלוג'יקה, מסבירה כי כתוצאה מכך "אנחנו רואים שינוי בגישה של הטיפולים האסתטיים - פחות מילויים ויותר מראה טבעי. המיקוד עובר לאיכות העור ולא רק לנפחים שלו. באופן שכזה נכנסים יותר ויותר טיפולים רגנרטיביים לתחום של רפואה אסתטית".
החזית החדשה: אקסוזומים
"אקסוזומים הם המילה החמה ביותר בתחום של הטיפולים הרגנרטיביים", אומרת זאבי", מדובר בשלפוחיות מיקרוסקופיות שמקורן בתאי גזע והתפקיד שלהן הוא העברת מידע גנטי לתאים אחרים. הם אחראים בעצם לתקשורת בין התאים. יש בתוכם חומרים ביו־אקטיביים, וברגע שהחומרים האלה חודרים לתא המקבל, הם משפיעים על ההתנהגות שלו.
כך למשל, אם יש תא פגוע הוא משדר לסביבה מצוקה, והתא הבריא שלידו מייצר אקסוזומים שבתוכם יהיו חומרים ביו־אקטיביים כמו חלבונים, ליפידים, RNA ועוד. האקסוזומים מופרשים מהתא הנותן אל התא שמקבל, וכך אנחנו מאזנים את ההתנהגות שלו". לאקסוזומים יש תפקיד חשוב בהתחדשות העור, מה שהופך אותם כיום לגורם מרכזי בעולם הרפואה האסתטית. "הטיפולים הרגנרטיביים מתמקדים בהחייאה ובהתחדשות של העור והרקמות באמצעות תהליכים ביולוגיים טבעיים", מסבירה זאבי, "מרבית הטיפולים הנפוצים יוצרים פציעות מבוקרות בעור במטרה לגרום לתהליך הריפוי הטבעי של הגוף לפעול ולייצר רקמה חדשה. השימוש באקסוזומים בנוסף לטיפול המסורתי מוביל לתוצאות משודרגות אף יותר".
העולם המדעי הכיר בפוטנציאל של אקסוזומים, אולם האתגר העיקרי היה למצוא מקור יעיל, בטוח ואתי להפקתם. "בתחילת המחקר בתחום, השימוש היה באקסוזומים שמופקים ממקור אנושי - מדם טבורי, שליה, מח עצם", מספרת זאבי, "החסרונות הם שהאיכות של האקסוזומים האלה תלויה בבריאות של התורם, ויש כמובן גם בעיה אתית חמורה. ברוב המכריע של מדינות העולם, כולל בישראל, אסור לשווק אקסוזום ממקור אנושי".
חוקרים ניסו למצוא בשנים האחרונות אלטרנטיבות, כולל אקסוזומים ממקור צמחי, אך אלה הפגינו יעילות ביולוגית טיפולית נמוכה יותר, מוסיפה זאבי. גם הפיתוח של אקסוזומים סינטטיים נתקל באתגרים. "אקסוזומים סינתטיים הרבה יותר בטיחותיים כי אפשר לקבוע מה יהיה בתוכם, אך תהליך הייצור מאוד יקר, דבר שמשפיע על המחיר הסופי לצרכן", היא מסבירה.
המקור הבקטריאלי
לאחר מחקר מעמיק וממושך, חוקרים מחברת דרמלוג'יקה העולמית מצאו כי אקסוזומים ממקור בקטריאלי, ובפרט מחיידק הלקטובסילוס, מציעים פתרון אופטימלי. "חיידקים אלה נמצאים באופן טבעי אצל כולנו על גבי העור ובמערכת העיכול וחיים בסימביוזה עם המיקרוביום האנושי. הגוף מכיר אותם ולא דוחה אותם", מסבירה זאבי, "החיידק לקטובסילוס הינו חיידק פרוביוטי ידידותי והוא חיוני לעור שלנו". במחקרים קליניים שהשוו אקסוזומים ממקורות שונים נמצא כי אקסוזומים ממקור בקטריאלי משיגים תוצאות טובות יותר מאלה שמגיעים ממקור צמחי, ובמקרים רבים אף עלו בביצועיהם על אקסוזומים ממקור אנושי.
אחד התכשירים המיישמים את התובנות המדעיות הללו הוא - Exo Booster - של דרמלוג'יקה, המשלב לראשונה ובאופן בלעדי, אקסוזומים ממקור בקטריאלי עם מרכיבים נוספים התומכים בהתחדשות העור. "התכשיר מכיל כמות גבוהה של אקסוזומים - כעשרה מיליארד המופקים מחיידק הלקטובסילוס, בשילוב עם תמיסת אקטיבציה עשירה באומגה, 3 הידועה בתרומתה לשיקום מחסום ההגנה הטבעי של העור", מספרת זאבי.
לדבריה, מחקרים קליניים שנערכו בקרב מטופלים שעברו פרוצדורות כמו Microneedling הראו תוצאות משמעותיות. "ראינו ירידה של עד 86% במראה הקמטים בהשוואה לפרוצדורה ללא אקסוזומים, עלייה של ־כ־46% בחוסן העור, וכמובן שיפור משמעותי במרקם העור וירידה בסממני דלקת. אלו תוצאות שמראות בבירור את היתרון של שילוב אקסוזומים בטיפולים הרגנרטיביים", אומרת זאבי.
השקעה ארוכת טווח
אחד האתגרים בתחום הטיפולים הרגנרטיביים הוא בשינוי התפיסה: מעבר מציפייה לתוצאות מיידיות להבנה שהשקעה ארוכת טווח בבריאות העור בסוף משתלמת יותר. "טיפולים כמו הזרקות מילוי נותנים תוצאה מיידית, אך זמנית, מסבירה זאבי, "אם רוצים שינוי אמיתי באיכות העור, להגיע לגיל מבוגר עם רמות גבוהות יותר של קולגן, אנחנו צריכים לעשות שינוי מהיסוד".
פרופ' ארצי מוסיף כי "מטרת הרפואה הרגנרטיבית היא פתרונות לטווח הארוך. בשונה משימוש בחומרי מילוי, שם מתקבלת תוצאה של'כאן ועכשיו', הרפואה הרגנרטיבית מעניקה פתרון שישפעל את התוצאה השלילית לאחור על מנת שבעתיד הדברים יקרו לאט יותרותהליכים שליליים ייעצרו או יחזרו אחורה בזמן".התחום של טיפולים רגנרטיביים לעור ממשיך להתפתח במהירות, עם מחקר מתמשך בתחום האקסוזומים והשילובים האפשריים שלהם עם טיפולים שונים. "התחום המשלב קוסמטיקה ורפואה אסתטית מתפתח בקצב מסחרר", מציינת זאבי. "אנחנו רואים יותר ויותר מחקר בתחום של אקסוזומים, הבודקים שילובים אפשריים נוספים וטיפול באזורי גוף שונים.
האקסוזומים ממקור בקטריאלי הנמצאים בתכשיר Exo Booster של דרמלוג'יקה מציעים דרך חדשה לשיפור בריאות העור שהיא גם יעילה, גם אתית וגם בטוחה למטופלים, והיא צפויה לקחת חלק משמעותי בעתיד הטיפולים הרגנרטיביים".
לחצי כאן לאיתור קליניקה הקרובה למקום מגורייך